بررسی قدرت تشخیصی fnac در ندول های تیروئیدی در شهرستان کاشان طی سال های ۷۹-۱۳۷۷

سابقه و هدف: با توجه به شیوع ندول های تیروئیدی در منطقه کوهستانی-کویری کاشان و اهمیت تشخیص و درمان سریع آن و گزارش های متفاوت از قدرت fnac و به منظور تعیین قدرت fnac در تشخیص ندول های تیروئیدی، این تحقیق بر روی بیماران مراجعه کننده با ندول های تیروئیدی به مراکز درمانی کاشان از خرداد سال 1377 تا خرداد سال 1379 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی توصیفی بر روی 65 نفر صورت پذیرفت. بیماران با ندول تیروئیدی، ابتدا fnac شده و جواب آن ها مشخص و سپس همه آن ها تحت عمل جراحی با اندیکاسیون های مختلف قرار گرفتند (جراحی شامل توبکتومی، ایسمکتومی، پیرامیدکتومی یا ساب توتال تیروئیدکتومی با تیروئیدکتومی تام بود) و جواب پاتولوژی نمونه حاصل از جراحی با یافته های fnac مقایسه و قدرت شاخص های تشخیصی fnac نسبت به پاتولوژی تعیین گردید. یافته ها: از 65 نمونه مورد بررسی در گروه سنی مختلف، 55 نفر (84.6%) زن و 10 نفر (15.4%) مرد بودند و 5 مورد (7.7%) از ندول ها هم در fnac و هم در پاتولوژی جراحی بدخیم بودند و حساسیت و ویژگی، 100% بود و هیچ مورد منفی کاذب یا مثبت کاذب مشاهده نگردید. نتیجه گیری: fnac قدرت خاصی در تشخیص ندول های تیروئیدی دارد و با توجه به شیوع بالای ندول های تیروئیدی در منطقه کوهستانی-کویری (به دلیل کمبود ید) و این موارد کمی از این ندول ها بدخیم هستند به موقع کاملا درمان پذیر می باشند، انجام fnac قبل از جراحی برای همه ندول های تیروئیدی اجتناب ناپذیر شود.